Schmetterlingserythem
Englisch: malar rash, butterfly rash
Definition
Das Schmetterlingserythem ist eine persistierende, schmetterlingsförmige, symmetrische Gesichtsrötung mit leichter Schuppung, die sich an Nase, Stirn und beiden Wangen manifestiert.
Klinik
Das Schmetterlingserythem kommt typischerweise bei systemischen (SLE) und kutanen Formen (CLE) des Lupus erythematodes vor. Hier tritt es bei etwa 46 bis 65% der Patienten auf. Beim SLE ist das Schmetterlingserythem ein Diagnosekriterium. Es präsentiert es sich hier oft als hartnäckiger Ausschlag, der über den Nasenrücken läuft und die Nasolabialfalten ausspart. Er kann neben Schuppen auch Vesikel aufweisen kann. Juckreiz oder Schmerzen bestehen in der Regel nicht.
Ein Schmetterlingserythem wird häufig durch UV-Exposition getriggert.
Differentialdiagnosen
Darüber hinaus sieht man diese Erythemform auch bei anderen Autoimmunkrankheiten wie Dermatomyositis oder Morbus Basedow sowie bei Pellagra und beim Bloom-Syndrom.
Ähnliche Gesichtserytheme findet man bei